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《伤寒论》简介
目录
1拼音2概述3成无己系4方、喻系5钱塘二张系1拼音
《shānghánlùn》
2概述
《伤寒论》系外感热病著作。10卷。东汉·张仲景撰于三世纪初。此书为张氏原著《伤寒杂病论》的组成部分之一（另一部分以论述内科杂病为主，后世加以整理编纂，名为《金匮要略方论》）。《伤寒论》是一部论述外感热病——“伤寒”为重点的名著，原书曾经西晋·王叔和整理编次;北宋·治平2年（1065年）校正医书局孙奇、林亿等校订后，成为当时的通行本。现存较早的有明·赵开美影宋刻本的《伤寒论》（简称“宋本”）和金·成无己的《注解伤寒论》（简称“成本”）两种刊本。全书内容包括辨太阳病、辨阳明病、辨少阳病、辨太阴病、辨少阴病、辨厥阴病脉证并治（亦即后世所谓“辨伤寒六经病”），这是《伤寒论》的主体组成部分。此外，尚有“平脉法”、“辨脉法”、“伤寒例”（此三篇，多数学者认为系由王叔和编撰增入）、辨痉湿喝、辨霍乱病、辨阴阳易、差后劳复脉证并治等内容。还介绍了伤寒用汗、吐、下等治法的应用范围及其禁忌。书中介绍了桂枝汤、麻黄汤、白虎汤、承气汤、柴胡汤、四逆汤、真武汤、乌梅丸等方的方药组成、用法及主治、适应症，世称《伤寒论》共记述了397法（此说最早见于“宋本”《伤寒论·序》，后世附和者颇多，而事实上缺乏确据，故《伤寒论》著名注家柯琴在《伤寒论翼·自序》中斥之为“妄编”）113方（其中禹余粮丸仅有方名，故实为112方）。有关论病和治病的部分，正如孙奇、林亿等所赞誉和介绍的那样，“其言精而奥，其法简而详”，为后世所广泛推崇。
《伤寒论》以六经辨证为纲，方剂辨证为法。在诊断方面，贯串运用了四诊八纲，并对伤寒各阶段的辨脉、审证、论治、立方、用药规律等，以条文的形式作了较全面的阐述。书中有关病证的叙述，详于三阳病，尤详于太阳病及其变证，论析主次分明，条理清晰，能有机地将理、法、方、药加以融会，使读者易于从中掌握证治要领。此书在认识和处理疾病的方法方面，强调运用多种诊法，对患者复杂的临床症候进行综合分析，并根据中医的诊疗原则确立治法，这就是后世所说的“辨证论治”。这个先进的诊疗思想是从张仲景著述中开始有比较完整认识的，历代医学把它作为诊疗各科疾病必须遵循的一种思想方法，体现了祖国医学独特的和相当合乎科学思维逻辑的体系。
张仲景提倡“精究方术”。作为在临床医学方面具有重大贡献的一代宗师，他对伤寒六经病的“脉证并治”，归纳总结了不同的病程阶段和症候类型的证治经验。对于六经病各立主证治法（如“太阳伤寒”用麻黄汤;“太阳中风”用桂枝汤;阳明经证用白虎汤;阳明腑证用承气汤;少阳病用小柴胡汤……），并将八法（汗、吐、下、和、温、清、补、消）以及一些外治法运用于六经病等多种病证的治疗之中。其中的治疗八法，或单用，或结合应用，或分阶段施治，治法灵活而法度谨严，对后世临床工作者颇多启悟。他所博采或个人拟制的方剂，精于选药，讲究配伍，主治明确，效验卓著，后世誉之为“众方之祖”，尊之为“经方”。这些方剂经过千百年临床实践的考验，为中医方剂学提供了变化和发展的基础。《伤寒论》是一部重点论述伤寒热病的专著，但张仲景的辨证论治及其六经在临床实践方面是具有广泛指导意义的。正如柯琴的《伤寒论翼》所指出的，“仲景之六经为百病立法，不专为伤寒一科”。这个见解相当精辟，为多数医家所赞同。由于张仲景在医学上的杰出成就，后世尊之为“医圣”。自宋代迄今，注释或研究《伤寒论》的著作多不胜数，日本等国对仲景学说亦有相当深入的研究。《中医图书联合目录》中所记《伤寒论》注本尤多于《伤寒论》研究性著述。而有据可考，刊行于世并具有一定影响的注本达400余种，大致可分三个影响较大的注本体系。
3成无己系
金·成无己于1144年编撰《注解伤寒论》。这是我国第一部《伤寒论》全注本。此书的特色在于条文的编排遵从北宋校正医书局所校正的《伤寒论》，对原文不妄加删改，其注文的阐发，主要参阅《内经》、《难经》等书，是即所谓“以经解论”，同时复能“以论证经”。成氏注本十分重视脏腑经络功能的整体性，论治则以辨证中的八纲作为客观依据，故对继承发扬仲景学说具有承先启后的作用。属于成无己系的重要注本尚有明末·张遂辰的《张卿子伤寒论》、清·王丙的《校正王朴庄伤寒论注》等。
4方、喻系
即明·方有执和明末清初喻嘉言的注本体系。由于这二位对《伤寒论》的学术见解比较趋于一致，后世往往方、喻并提。方氏的《伤寒论条辨》和喻氏的《尚论篇》，对其后学习、研究《伤寒论》者，具有相当广泛的影响。方氏对《伤寒论》逐条辨难，重予排比成篇，一一分析推论仲景原意而为之考订，故以“条辨”为书名。方氏对王叔和、成无己颇多抨击，认为“宋本”和“成注本”的原文编排颇多错简，遂移动仲景原文的次序，重予编注，所谓“错简”说，实自方氏始。他删去了“宋本”卷一所载的“伤寒例”;提出《伤寒论》以六经为纲;六经则以太阳为纲;而将太阳又分为“风伤卫”、“寒伤营”、“风寒两伤营卫”三纲，即后世所谓的“三纲鼎立”说。他在改订《伤寒论》太阳篇时，又分“卫中风”、“营伤寒”、“营卫俱中伤风寒”三篇（或称之为“三证”）。喻嘉言的《尚论篇》认为方氏删去王叔和的“伤寒例”是“大得尊经之旨，然未免失之于过激，不若‘受礼存羊’，取而驳正之……”。他对方氏三纲、三证说亦颇推崇，在承袭方有执学术思想的同时，也体现了某些不同之处。如主张以冬伤于寒、春伤于温、夏秋伤于暑热为主病大纲;四季之中又以冬月伤寒为大纲;伤寒六经之中，仍以太阳为大纲;太阳篇中亦沿用方氏三纲之说。其余《伤寒论》原文则六经各自为篇，每一经之前，均叙述证治大意，以下则以“法”为目，又将合病、并病、坏病、痰病四类附于三阳经末，使全书显得提纲挈领，条理清楚。其编纂方法较之方氏实前进了一步，故喻氏《尚论篇》的影响竟超出方氏之上。属于方、喻系的重要注本有清·张璐的《伤寒绪论》，程知的《伤寒经注》，程应旄的《伤寒论后条辨》，钱潢的《伤寒溯源集》，周扬俊的《伤寒论三注》，沈明宗的《伤寒六经辨证治法》，舒驰远的《舒氏伤寒集注》，高学山的《伤寒尚论辨似》，郑重光的《伤寒论条辨续注》等。
5钱塘二张系
指清初钱塘张志聪和张锡驹的注本体系。张志聪对《内经》和《伤寒论》均有较深入的研究。他写了三种有关《伤寒论》的著作，其中又以《伤寒论集注》为其代表作。此书内容系张志聪在侣山堂讲学时的讲稿，其中吸收了他的学生参正讲稿的见解，故虽名“集注”，并非汇集历代注家之言。这部著作张氏在生前没有完成脱稿，后由其高世栻于1683年重予编纂成书。张志聪虽受业于张遂辰，但在伤寒学方面，师生见解颇不相同。在编法上，志聪强调六经编次须条理通贯，不应随意去取，但又删去“伤寒例”，移动平脉、辨脉篇。又对《伤寒论》条文进行汇节分章（共分一百章节），每一章节均有提要。其立论和诠注的主导思想是重视气化学说，并期以阐明人体“经气”的变化。他以《内经》中“标本中气”、“阴阳”、“经络”、“五运六气”等与六经病相联系，从而形成在立论上某些与众不同之处，张锡驹的《伤寒论直解》（刊于1712年）的见解与之相仿，后人合称“钱塘二张”。属于钱塘二张系的重要注本有清·黄元御的《伤寒悬解》、陈念祖的《伤寒论浅注》、陈恭溥的《伤寒论章句方解》、唐容川的《伤寒论浅注补正》等。
除三大注本体系外，在《伤寒论》古注本中享有盛誉的有清·柯琴的《伤寒论注》（柯氏《伤寒来苏集》的组成部分之一），其编法的特点是“以证为主”（如麻黄汤证、桂枝汤证、白虎汤证、承气汤证等），各以相关的条目归纳类聚，柯氏予以阐注、发挥，条理清楚，见解精辟，深受广大读者的欢迎和重视。又清·尤怡的《伤寒贯珠集》在探讨伤寒六经病治法方面，很有特色，注文亦精炼通达，在古代《伤寒论》注本中，读者对它也有较高的评价。关于古代《伤寒论》研究性著作，目前可以见到的刊本近200种之多。这类著作对于《伤寒论》并不采取逐篇、逐句注解的形式，而是针对《伤寒论》全书或书中有关内容，采用研究、分析、归纳、阐述、论辨、发挥、解疑、释义、补订、提要等形式进行整理编写，有助于对《伤寒论》内容实质和学术思想的深入学习和理解。这类著作较著名的有宋·韩祗和的《伤寒微旨论》，庞安时的《伤寒总病论》，朱肱的《类证活人书》，郭雍的《伤寒补亡论》，许叔微的《伤寒发微论》、《伤寒九十论》、《伤寒百证歌》（合称《许叔微伤论寒著三种》），杨士瀛的《伤寒类书活人总括》;金·成无己的《伤寒明理论》，刘完素的《伤寒直格》、《伤寒标本心法类萃》，宋云公的《伤寒类证》;元·王好古的《阴证略例》，吴恕的《伤寒图歌活人指掌》;明·陶华的《伤寒六书》（《伤寒琐言》、《伤寒家秘的本》、《伤寒杀车槌法》、《伤寒一提金》、《伤寒截江网》和《伤寒明理续论》），戈维城的《伤寒补天石》，王肯堂的《伤寒证治准绳》，张介宾的《伤寒典》，李中梓的《伤寒括要》，许宏的《金镜内台方义》;清·陈尧道的《伤寒辨证》，秦之桢的《伤寒大白》，程云来的《伤寒抉疑》，黄元御的《伤寒说意》，陈念祖的《伤寒医诀串解》、《长沙方歌括》，徐大椿的《伤寒类方》等。
《伤寒论》真相到底是什么？
《伤寒论》，古代汉族医学经典著作之一，是一部阐述外感热病治疗规律的专著。全书10卷，东汉张仲景撰于公元3世纪初。张仲景原著《伤寒杂病论》，在流传的过程中，经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》，另一部分主要论述内科杂病，名为《金匮要略方论》。
伤寒在中国古代是对热性病的通称，并不是某一疾病的专门病名，古人常把疾病的诱因当作病原，所谓“人之伤放寒者则为热病”意思是说，凡人受了风冷，就会患发热的病，认为一切发热的病，都是因受冷发生的，所以通称“伤寒”，因此“伤寒”二字，包括多种流行性热病。张仲景所著的《伤寒论》中的伤寒也正是该义，与现代的伤寒症无关。
《伤寒论》
全书10卷，共22篇，列方113首，应用药物82种.
第一卷为“辨脉法”和“平脉法”两篇，主要论述伤寒及杂病的脉、证与预后.
第二卷为“伤寒例”、“辨痓湿暍脉证”、“太阳病脉证并治上”，主要总论六经发生、发展、治疗、预后的一般规律、痓湿暍的证治.
第三卷至第六卷，主要论述太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六经病的脉、证、治疗与预后.
第七卷至第十卷主要论述霍乱、阴阳易、劳复的证治及伤寒病的可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下等。
六经形证
六经形证，是《伤寒论》全书的纲领，它是把证候分类而定出来的，后世认为这是不废的法则，张仲景观察到热性病虽然错综复杂，但归纳起来，可分为六个类型，同时又运用《素问》的精神分析了阳热、表实和阴寒、里虚。即“三阳证”与“三阴证”。
《伤寒论》原书曾经西晋王叔和整理编次；但在五代十国时期已经处于一线单传存亡继绝的危机状态。此书在北宋书府秘藏八九十年后，于嘉佑年间（1056-1063）北宋校正医书局成立，选高继冲进献本为底本，由孙奇、林亿等校定，于1065年由朝廷诏命国子监雕版刊行，名为定本《伤寒论》，结束了从汉末至宋凡八百余年传本歧出、条文错乱的局面。
金皇统四年即南宋绍兴十四年（1144）成无己《注解伤寒论》刊行，有详注，逐渐取代白文本《伤寒论》，白文本南宋未再翻刻，至元代，白文本《伤寒论》除少数藏书家偶有其书外，社会上已无该书。明万历二十七年（1599），江苏常熟藏书家赵开美偶然得到北宋刻本《伤寒论》十卷，请优秀刻工将此书收刻于《仲景全书》中。北宋原刻本旋即丢失，现今仍在留存的只有赵开美本。赵开美本逼真宋版，后世尊称赵开美本为宋本伤寒论。赵开美本今存五部。《伤寒论》在国外亦有广泛影响。
除此之外，其他还有《唐本伤寒论》（唐孙思邈）、《宋本伤寒论》（宋高继冲）、《金本注解伤寒论》（金成无已）、《宋本伤寒论》（明赵开美）、《康治本伤寒论》（日本）、《康平本伤寒论》（日本）、《桂林本伤寒论》、《敦煌本伤寒论》（残卷）等版本。
《伤寒论》突出成就之一是确立了六经辨证体系。运用四诊八纲，对伤寒各阶段的辨脉、审证、论治、立方、用药规律等，以条文的形式作了较全面的阐述。对伤寒六经病各立主证治法，如“太阳伤寒”用麻黄汤；“太阳中风”用桂枝汤；阳明经证用白虎汤；阳明腑证用承气汤；少阳病用小柴胡汤……归纳总结了不同的病程阶段和症候类型的证治经验，论析主次分明，条理清晰，能有机地将理、法、方、药加以融会，示人以证治要领。
《伤寒论》另一突出成就是对中医方剂学的重大贡献。本书记载了397法，113方，提出了完整的组方原则，介绍了伤寒用汗、吐、下等治法，并将八法具体运用到方剂之中，介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄芩黄连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、小柴胡汤等代表名方。书中记载的的方剂，大多疗效可靠，切合临床实际，一千多年来经历代医家的反复应用，屡试有效。由于张仲景所博采或个人拟制的方剂，精于选药，讲究配伍，主治明确，效验卓著，后世誉之为“众方之祖”，尊之为“经方”。
该书总结了前人的医学成就和丰富的实践经验，集汉代以前医学之大成，并结合自己的临床经验，系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治，理法方药俱全，在中医发展史上具有划时代的意义和承前启后的作用，对中医学的发展做出了重要贡献。而且，《伤寒论》一书不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，被后世医家奉为经典。
作者
张仲景，东汉后期医学家。生于150年正月十八日，于219年溘然
张仲景
长逝，享年69岁。他出生于一个没落的官僚家庭。其父张宗汉曾在朝为官。由于家庭条件的特殊，是他从小就接触了许多典籍。他从史书上看到了扁鹊望诊齐桓公的故事后，对扁鹊产生了敬佩之情。也为他后来成为一代名医奠定了基础。
他从小嗜好医学，“博通群书，潜乐道术。”当他十岁时，就已读了许多书，特别是有关医学的书。他的同乡何颙赏识他的才智和特长，曾经对他说：“君用思精而韵不高，后将为良医”。后来，张仲景果真成了良医，被人称为“医中之圣，方中之祖。”这固然和他“用思精”有关，但主要是他热爱医药专业，善于“勤求古训，博采众方”的结果。年轻时曾跟同郡张伯祖学医。经过多年的刻苦钻研和临床实践，成为中国医学史上一位杰出的医学家。何颙在《襄阳府志》一书中曾赞叹说：“仲景之术，精于伯祖”。
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